안녕하세요. 마산 바른치과 곽성재 대표원장입니다.
80세가 넘은 연세에도 임플란트가 가능할지, 고혈압·고지혈증·골다공증 같은 만성질환이 있다면 어떻게 준비해야 할지 궁금하신가요? 오늘 글에서는 고령 환자분들이 임플란트를 안전하게 진행하기 위해 체크해야 할 핵심 조건과, 틀니보다 편안한 씹기 기능을 되찾을 수 있는 방법을 구체적으로 알려드립니다. 실제 사례를 통해 위험 요소를 점검하고, 수술 전후 관리 요령까지 살펴보실 수 있으니 끝까지 읽어보시면 큰 도움이 될 것입니다.
| - 대표원장 이력 - |
| 1:1 대표원장 책임진료 |
| 고려대학교 외래교수 역임 |
| 미국 하버드대학교 치주학 과정수료 |
| 미국 보스톤대학교 임플란트 과정수료 |
| 경상대학교병원 진료협진의 |
80대에도 가능한 임플란트? 실제 고민 살펴보기
80대임플란트 고혈압 고지혈증 골다공증
조회수 710 작성일 2024.12.23
사직동 80대 초반/여 임플란트 틀니
할머니가 80대 이십니다. 80대임플란트 하는 건 조금 나이에 무리갈까요?
고혈압 고지혈증 골다공증 주사도 맞으십니다.
걱정되서 ,, 틀니 사용하고 계신데 계속 떨어져서 고민입니다.
잇몸질환
최근 눈에 띈 사례가 있었습니다. 80대 할머니가 틀니의 불편함을 견디다 못해 임플란트를 고려하시는 내용이었는데요.
진료실에서도 같은 고민을 털어놓는 분들이 많습니다. 저 역시 20년 가까이 고령 환자분들을 만나며 “나이가 많은데 가능할까요?”라는 질문을 가장 자주 듣습니다.
여기에는 고혈압, 고지혈증, 골다공증까지 겹친 고령 환자의 현실적인 걱정이 고스란히 담겨 있었습니다. 아래 인용된 글에서 느껴지듯, 나이가 많으면 수술 자체가 불가능하지 않을까 하는 두려움이 가장 큽니다.
비슷한 고민을 하는 분들이 정말 많습니다. 틀니가 자꾸 빠져 식사와 발음이 힘들어지지만, 건강 문제 때문에 선뜻 임플란트를 결정하지 못하는 경우가 흔하죠.
결국 핵심은 ‘나이와 지병이 임플란트 치료의 절대적 장애 요인인가’입니다. 오늘 글에서는 고령자 임플란트의 안전성, 주의해야 할 약물, 그리고 수술 대안까지 꼼꼼히 짚어드리겠습니다.
80대 임플란트, 기본 원리부터 알아볼까요?
임플란트는 치조골 안에 인공치근을 심어 고정시키는 구조라서 틀니보다 훨씬 단단해요. 두 개의 주요 부품인 임플란트 픽스처(뿌리 역할)와 어버트먼트(기둥 역할)가 결합되어 자연치아와 비슷한 힘을 견디죠.
고령이라도 치조골의 골밀도가 확보되고 전신 상태가 안정적이면 수술 자체가 불가능하지 않아요. 실제로 80대 이상의 연구 사례에서도 성공률은 90% 이상으로 보고되는데, 이는 잇몸뼈가 건강하고 체계적인 사전 검사를 진행했을 때 가능한 수치예요.
고혈압·고지혈증이 있어도 약을 꾸준히 복용하며 혈압·지질 수치를 조절하면 마취나 출혈 위험을 충분히 낮출 수 있어요. 다만 골다공증 주사를 맞고 계신다면 약물 종류에 따라 수술 시기를 조정해야 하므로 주치의와 치과를 동시에 상담하는 과정이 꼭 필요해요.
또 한 가지, 뼈가 얇아진 경우에는 자가골 이식이나 합성골 이식을 통해 골폭을 넓혀 안전한 지지력을 확보할 수 있어요. 고령이라고 뼈이식 자체를 무조건 피하는 것은 아니니 필요하다면 정밀 CT로 잔존 뼈 두께를 먼저 확인하면 돼요.
마지막으로, 수면·정맥마취 같은 방법으로 편안하게 수술 받을 수 있으니 ‘수술 자체가 너무 힘들지 않을까?’ 하는 걱정은 조금 내려놓으셔도 괜찮아요. 체력이 약한 분들은 30분 내외의 간단한 시술로 계획을 최소화해 부담을 줄이고 있답니다.
만성질환이 있는데도 수술이 안전할까요?
고혈압과 고지혈증은 임플란트 금기 질환이 아니고, 약 복용을 유지한 채 혈압과 콜레스테롤 수치를 안정시키면 안전하게 진행할 수 있어요.
혈압이 160/100mmHg 이상으로 높게 유지된다면 수술 중 출혈이나 심혈관 부담이 커지므로 내과와 협진을 통해 목표 혈압으로 낮춘 뒤 시술 날짜를 잡아요.
고지혈증 약물은 출혈 시간이 길어질 수 있지만 대부분 24시간 안에 반감기가 지나므로 복용을 중단하지 않고 수술하는 경우가 많아요.
당뇨가 동반된 분들은 공복 혈당을 180mg/dL 이하로 관리하면 잇몸 뼈 회복 속도가 크게 떨어지지 않아요.
무엇보다 건강 상태를 한눈에 파악할 수 있는 혈액검사, 심전도, 흉부 X-ray를 선행하면 예상 밖 변수를 줄일 수 있어요.
뼈가 약한데 골이식이 꼭 필요할까요?
치조골 높이와 두께가 5mm 이하라면 임플란트 픽스처가 단단히 고정되지 않으니 골이식이 권장돼요.
80대라고 해서 뼈이식을 무조건 피해야 하는 건 아니며, 자가골이식이나 합성골 사용 후 3~4개월 정도 뼈 결합을 기다리면 충분히 안정적인 결과를 얻어요.
골다공증 주사(비스포스포네이트 계열)를 맞고 있다면 약물 중단 기간이 필요할 수 있는데, 최근 연구에서는 3-6개월 휴약 후에도 성공률이 높게 나타났어요.
추가적인 뼈 손실을 줄이려면 수술 후 일주일간은 딱딱한 음식 대신 부드러운 식단을 유지하고, 칼슘·비타민D 섭취도 함께 관리해 주세요.
정밀 CT로 잔존 뼈를 0.1mm 단위까지 파악할 수 있으므로, 검사를 통해 실제로 이식이 필요한지 먼저 판단받는 게 가장 안전해요.
전신 약물 복용 중인데 중단해야 하나요?
대부분의 고혈압·고지혈증 약은 수술 당일에도 복용을 유지해야 하고, 혈액 희석 작용이 강한 항응고제만 담당 내과와 조율해요.
비스포스포네이트 주사를 장기간 맞은 분들은 턱뼈 괴사 위험이 조금 올라갈 수 있어 휴약기 설정 여부를 사전에 결정해야 해요.
스테로이드를 복용 중이라면 면역 억제 상태가 될 수 있으니 감염 관리에 각별히 신경 쓰고 항생제 프로토콜을 강화해요.
기타 비타민E·오메가3 보충제도 수술 후 출혈을 늘릴 수 있어 3일 정도만 잠시 중단하면 부작용을 최소화할 수 있어요.
약물 리스트를 챙겨 오셔서 치과와 내과가 함께 검토하면 예상치 못한 약물 상호 작용을 예방할 수 있어요.
수술 후 회복 기간은 얼마나 걸릴까요?
80대 환자분들도 일반적으로 1주일이면 일상적인 식사가 가능하고, 2-3개월 뒤에는 임플란트와 뼈가 단단히 붙어요.
처음 48시간 동안은 냉찜질로 붓기를 줄이고, 처방 진통제를 시간 맞춰 복용하면 통증이 크게 불편하지 않아요.
고령층은 염증 반응이 살짝 길어질 수 있어 소독 방문을 두 번 정도 추가하면 합병증 위험을 낮출 수 있어요.
치조골 밀도가 낮은 분들은 4-6개월까지 좀 더 기다려 최종 보철을 올리기도 하지만, 그 기간에도 임시 치아로 기본적인 씹기 기능은 유지돼요.
꾸준한 양치와 구강세정기 사용, 그리고 금연은 회복 속도를 높여 주니 생활 습관 관리가 치료만큼 중요해요.
틀니 대신 임플란트를 선택하면 어떤 점이 달라질까요?
임플란트는 음식 씹는 힘이 자연치의 70-80% 수준까지 회복돼 생선뼈나 채소도 편하게 씹을 수 있어요.
틀니처럼 흔들리거나 빠질 걱정이 없으니 발음이 또렷해지고 사회활동에서 자신감이 높아진다는 분이 많아요.
음식물이 틀니 아래 끼일 때 발생하던 잇몸 통증이 사라져 영양 섭취가 고르게 이뤄지고, 체중 감소도 예방할 수 있어요.
장기적으로는 잔존 치조골이 보존돼 얼굴 윤곽이 꺼지는 현상을 늦출 수 있어 노년기 삶의 질을 지키는 데 도움이 돼요.
다만 양치 시간이 조금 더 늘어나고 정기 검진을 꼭 받아야 하므로, 본인의 생활 패턴에 맞춰 관리 계획을 세우는 것이 중요해요.
핵심 요약
- 80대라도 전신 상태가 안정적이면 임플란트 성공률은 90% 이상으로 보고돼요.
- 고혈압·고지혈증 약은 대부분 유지하며, 골다공증 주사는 휴약 기간을 내과와 상의해요.
- 뼈가 얇아도 자가골·합성골 이식으로 충분히 보강할 수 있어요.
- 수술 후 1주일 내 일상 식사가 가능하며, 2-3개월 후면 씹기 기능이 크게 회복돼요.
FAQ
고혈압 약을 먹고 있는데 수술 당일에도 복용해야 하나요?
네, 대부분의 혈압 약은 중단하지 않고 복용해야 혈압이 급상승하는 상황을 예방할 수 있어요. 담당 내과의 소견서를 받아 안전하게 진행하면 됩니다.
골다공증 주사를 맞고 있으면 임플란트를 못 하는 건가요?
비스포스포네이트 주사는 턱뼈 괴사 위험이 있지만, 3-6개월 휴약 후 시행해도 성공률이 높다는 연구가 있어요. 휴약 필요성은 내과와 치과가 함께 결정해요.
수술 후 통증이 많이 심한가요?
대부분 처방 진통제로 조절 가능한 수준이며, 냉찜질을 병행하면 이틀 정도면 일상생활에 큰 지장이 없어요.
뼈이식을 하면 회복 기간이 더 길어지나요?
네, 보통 3개월 내외가 4-6개월로 늘어나지만, 안정적인 결과를 위해 필요한 과정이라면 충분히 기다릴 가치가 있어요.
틀니를 쓰다가 임플란트로 바꾸면 바로 딱딱한 음식이 가능한가요?
임시 보철 기간에는 부드러운 식단이 좋고, 최종 보철이 연결된 뒤에는 대부분의 음식을 불편 없이 드실 수 있어요.
마무리하며
나이와 만성질환 때문에 망설이셨다면, 먼저 내과 협진과 정밀 CT 검사를 통해 안전 조건을 확인해 보세요. 고령이라고 해서 무조건 틀니만 써야 하는 시대는 이미 지났어요. 준비 과정만 꼼꼼히 거치면 80대에도 편안한 식사와 웃음을 되찾을 수 있습니다. 언제든 건강 상태를 정확히 파악하고, 천천히 결정하셔도 늦지 않아요.
