임플란트 뼈이식 꼭 해야하나요? 안하면 어떻게 되나요

임플란트는 ‘뿌리’가 뼈에 단단히 자리 잡아야 오래갑니다. 그런데 치조골이 부족하면 뼈이식이 필요할 수도 있어요. 이번 글에서는 뼈이식을 해야 하는 정확한 기준과 안 했을 때 예상되는 리스크를 정리해 드립니다. 읽고 나면 불필요한 걱정을 덜고, 치료 계획을 스스로 판단할 수 있는 힘을 얻게 될 거예요. 20년 가까이 환자분들의 고민을 들어오며 쌓은 실제 경험을 토대로, 최대한 쉽게 설명드리겠습니다.

50대 남성의 ‘뼈이식 꼭 해야 하나요?’ 실전 고민

임플란트 뼈이식은 왜 하는건가요?(양산 임플란트)
양산 50대 초반/남 임플란트
임플란트 뼈이식을 추가로 받아야 한다고 하는데 꼭 해야하는건가요?

2025년 10월 31일 위 문의는 최종 결정만 남겨둔 분의 절박함을 그대로 보여줍니다. 임플란트를 해야 하는 건 알겠는데 ‘뼈이식’이라는 추가 단계가 낯설고 부담스러운 거죠.

진료실에서도 비슷한 질문을 하루에도 여러 번 듣습니다. 치료 범위가 한 단계만 늘어나도 시간·비용·통증까지 전부 달라질 수 있다는 생각에 선뜻 결정을 못 하곤 합니다.

표면적인 질문은 ‘해야 하나’지만 실제로는 ‘안 하면 실패하지 않을까’라는 불안이 숨어 있습니다. 또 뼈이식이 내게 꼭 필요한지, 혹은 치과마다 말이 다른 이유가 뭔지 궁금해하죠.

결국 핵심은 현재 골량과 위치가 임플란트를 지탱하기에 충분한지 정확히 판별하는 일입니다. 오늘 포스팅에서는 이 판별 기준과 사례별 대안을 통해 걱정을 하나씩 해소해 드리겠습니다.

뼈이식은 임플란트 성공을 얼마나 좌우하나요?

뼈이식은 부족한 치조골을 보강해 임플란트가 뿌리째 흔들리지 않도록 돕는 핵심 단계예요. 골량이 충분해야 픽스처가 뼈와 단단히 결합해 오랫동안 버틸 수 있거든요.

치아를 잃은 뒤 3~6개월만 지나도 치조골이 최대 25%까지 줄어드는 연구 결과가 있어요. 뼈가 줄어들면 인공치근이 들어갈 공간이 좁아져 초기 고정이 불안해집니다.

이때 뼈이식을 통해 인공뼈나 자가골을 채워 골폭과 골높이를 확보하면, 임플란트와 뼈가 유착되는 ‘골유착’ 과정이 훨씬 안정적으로 진행돼요.

뼈가 얇은데도 이식을 건너뛰면 초기 고정력 부족으로 미세 움직임이 생겨요. 미세 움직임은 곧 염증과 통증으로 이어지고, 결국 임플란트가 빠질 위험을 높입니다.

즉, 뼈이식 여부는 ‘추가 옵션’이 아니라 장기 수명과 재수술 가능성을 결정짓는 기본 토대라고 보시면 돼요.

현재 골량은 어떻게 확인하나요?

치조골 상태는 CBCT라는 3차원 CT 촬영으로 정확히 측정해요. 두께·높이·밀도를 입체적으로 확인해야 ‘해야 할지 말지’를 판단할 수 있거든요.

촬영 데이터를 기반으로 골폭이 6 mm 이상이고 골높이가 10 mm 이상이면 대체로 임플란트만으로도 가능해요. 그 이하라면 뼈이식을 우선 고려합니다.

또한 골밀도까지 살펴야 해요. 뼈가 두꺼워도 스폰지처럼 약하면 지지력이 떨어지기 때문이죠. 밀도가 낮으면 소량의 뼈이식을 병행해 안정성을 높여줍니다.

환자분들은 화면을 통해 본인 뼈 상태를 직접 확인할 수 있어요. CT 이미지를 실시간으로 보면서 의사와 함께 설명을 들으면 치료 계획이 훨씬 투명해집니다.

결국 ‘뼈이식 필요 여부’는 CT 데이터와 경험적 분석이 만나야 결정돼요. 다른 병원에서 의견이 달랐다면 이 과정을 다시 한번 꼼꼼히 확인해 보세요.

뼈이식 소요 기간 🔍

뼈이식을 건너뛰면 어떤 문제가 생기나요?

뼈이식을 하지 않고 임플란트를 심으면 초기 고정이 약해져 실패 확률이 3배 이상 높아진다는 연구가 있어요. 시간이 지날수록 임플란트가 흔들리면서 통증이 동반될 수 있습니다.

뿌리가 흔들리면 주변 잇몸이 자극을 받아 염증이 반복돼요. 결국 주변 뼈가 더 녹아내리면서 재수술 범위가 커질 수밖에 없어요.

또한 심미성 문제도 커요. 앞니처럼 보이는 부위는 뼈가 얇으면 잇몸 라인이 가라앉아 치아 길이가 불균형해 보입니다.

치료비 부담도 커져요. 실패 후 재식립은 기존 임플란트 제거, 추가 뼈이식, 새 임플란트까지 진행되니 2배 이상의 시간과 비용이 들 수 있어요.

따라서 ‘지금 겁난다’며 뼈이식을 미루면, 나중엔 더 큰 부담으로 돌아올 가능성이 높다는 점을 꼭 기억해 주세요.

어떤 재료로 뼈를 채우게 되나요?

재료는 자가골, 동종골, 이종골, 합성골 네 가지가 주로 쓰여요. 각각 장단점이 분명해요.

자가골은 내 몸 뼈를 사용해 생착률이 가장 높지만 채취 부위 통증이 단점입니다. 주로 턱뼈나 사랑니 부위에서 소량을 떼어내요.

동종골은 타인의 뼈를 정밀 가공해 사용하는데, 면역 반응을 최소화해 안전성을 확보했어요. 대량으로 필요할 때 유용합니다.

이종골은 소나 돼지 뼈를 고온 처리한 재료예요. 구조가 인간 치조골과 비슷해 골전도가 우수하지만, 완전 자연골로 치환되는 데 시간이 조금 더 걸려요.

합성골은 인공 소재로 만들기 때문에 감염 위험이 가장 낮아요. 다만 골전도력이 다른 재료보다 약해 자가골을 소량 섞어 사용하는 경우가 많아요.

재료 선택은 CT 결과, 부위, 필요한 골량, 환자 선호를 종합해 결정합니다. 비용 차이보다는 ‘내 뼈와 얼마나 잘 어울릴지’를 먼저 고려하는 게 좋아요.

시술 과정과 기간은 얼마나 걸리나요?

뼈이식은 보강 범위에 따라 ‘동시식립’과 ‘단독이식’으로 나뉘어요. 보강량이 적으면 임플란트와 동시에 진행해 기간을 단축할 수 있어요.

동시식립은 하루에 뼈이식과 임플란트 식립을 모두 끝내요. 이후 골유착 기간을 3~4개월 가량 기다립니다.

반면 보강이 많이 필요하면 먼저 뼈이식만 진행하고 4~6개월 뒤 임플란트를 심어요. 뼈가 충분히 자리 잡은 뒤 식립하면 실패 위험을 줄일 수 있거든요.

수술 시간은 부위당 30~60분 정도예요. 국소마취로 진행하니 당일 귀가가 가능합니다.

전체 치료 기간은 최소 3개월에서 최대 9개월까지 다양해요. 뼈 회복 속도와 개개인의 건강 상태에 따라 달라진다는 점 참고해 주세요.

임플란트 가격은? 🔍

통증과 부기는 어떻게 관리하나요?

뼈이식 후 통증은 생각보다 경미한 편이에요. 처방 진통제만 잘 복용해도 2~3일이면 일상생활이 가능해요.

부기는 보통 48시간 내에 최고조에 이르다가 서서히 빠집니다. 냉찜질을 처음 24시간 집중적으로 해주면 붓기를 절반 정도 줄일 수 있어요.

음주·흡연은 최소 1주일은 피해야 해요. 혈액순환이 과도해져 출혈이 늘고 염증 위험이 커지거든요.

칫솔질은 수술 부위를 피해 부드럽게 하되, 구강 세정제를 사용해 세균 번식을 막아야 합니다. 단, 강한 입헹굼은 피해주세요.

마지막으로 고단백·연식 위주의 식단이 회복을 돕습니다. 고추·후추 같은 자극적인 음식은 꺼려주세요.

핵심 요약

• 뼈이식은 골량·골밀도가 부족할 때 임플란트 성공률을 높이는 필수 단계예요.
• CT로 뼈 상태를 정확히 진단한 뒤, 부족하면 즉시 보강하는 것이 재수술 확률을 낮춥니다.
• 재료는 자가골·동종골·이종골·합성골 네 가지이며, 상황과 선호에 따라 조합해 사용해요.
• 치료 기간은 3~9개월, 통증·부기는 체계적인 관리로 2~3일이면 일상 복귀가 가능해요.

FAQ

Q1. 뼈이식이 꼭 필요한지 다른 병원과 의견이 달라요.

첫 번째로 CT 판독 기준이 다를 수 있어요. 3차원 데이터를 직접 확인하고 두 곳 의견을 비교하면 객관적 판단이 쉬워집니다.

Q2. 당뇨가 있는데 뼈이식 받아도 괜찮을까요?

혈당이 잘 조절된다면 가능해요. 수술 전·후 혈당 체크와 항생제 관리로 합병증 위험을 낮출 수 있습니다.

Q3. 뼈이식 재료가 우리 몸에 남아있을까 걱정돼요.

대부분의 재료는 6개월~1년 사이 자연골로 대체돼요. 합성골 일부는 구조 유지용으로 남지만 문제를 일으키지 않습니다.

Q4. 회사원이어서 휴가를 길게 못 내요.

동시식립이면 시술 다음 날 출근도 가능해요. 다만 붓기와 불편감을 감안해 2일 정도 여유를 두는 걸 추천합니다.

Q5. 보험 혜택을 받을 수 있나요?

만 65세 이상이나 중증 치주질환 등 특정 조건이면 건보 적용이 돼요. 본인 부담률과 제외 항목은 치과에서 확인해 주세요.

마무리하며

뼈이식은 ‘하면 좋은’이 아니라 ‘필요하면 꼭 해야 하는’ 단계라는 점, 이제 이해되셨죠. 지금 골량이 부족한 상태라면 과감히 보강해 두는 것이 결국에는 시간과 비용을 모두 절약하는 길이에요. 충분히 설명을 듣고 CT 영상까지 직접 확인한 뒤 결정하시면 후회 없는 선택이 될 거예요. 언제든 궁금증이 생기면 편하게 말씀해주세요. 마산 바른치과 곽성재 원장이었습니다.